Гипоспермия — ключевые вещи, которые вам нужно знать

23.01.2021 от Олег Смирнов 0

Что такое гипоспермия?

Согласно современной медицине, гипоспермия — это заболевание мужчин, при котором при эякуляции выделяется необычно небольшое количество или объем спермы.

Национальный институт здравоохранения США пришел к выводу, что любой человек, производящий сперму объемом менее 2 мл, страдает гипоспермией, в то время как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что это заболевание испытывают мужчины с объемом спермы менее 1,5 мл. спермы.

Гипоспермию легко спутать с олигоспермией, которая является почти аналогичным заболеванием. Однако олигоспермия более важна для мужской фертильности, а гипоспермия включает другие проблемы.

У людей, страдающих гипоспермией, эякуляция недостаточна из-за малого объема спермы и не испытывает нормального сексуального удовлетворения после полового акта.

Это объясняет, почему гипоспермия может вызывать психологические проблемы или проблемы с уверенностью и поэтому требует хорошего лечения.

Следовательно, гипоспермия сама по себе не приводит к серьезным проблемам мужского бесплодия, если только она не сочетается с олигозооспермией, которая является диагнозом низкого количества сперматозоидов.

Hypospermia

Важно понимать, что в мужской репродуктивной системе есть различные железы, которые в совокупности производят сперму, состоящую из различных жидкостей. Семенная жидкость вырабатывается семенными железами и является основной жидкостью этого сбора, поскольку она составляет более 80% спермы.

Другая часть жидкостей, выделяемых во время эякуляции, включает жидкости, вырабатываемые простатой, придатком яичка и другими железами. Оставшаяся жидкость играет решающую роль в оплодотворении, поскольку состоит из комбинации кислот, липидов, белков и сахаров, которые жизненно важны для этого процесса.

Наконец, проблема низкого производства спермы связана с двумя ключевыми органами мужской репродуктивной системы, включая предстательную железу и семенные пузырьки. Простата — это железа размером с грецкий орех, в которой накапливается фруктоза, которая соединяется с жидкостью, которая стекает в железу из семенных пузырьков .

После сбора сохраненной фруктозы жидкость стекает вниз, чтобы собрать сперматозоиды и сформировать семя. С другой стороны, семенные пузырьки определяют количество спермы или семенной плазмы, которое должно производить ваше тело.

Каковы причины гипоспермии?

Большинство мужчин во всем мире задаются вопросом, каковы могут быть причины гипоспермии. Что ж, одним из наиболее распространенных факторов, вызывающих гипоспермию, является нездоровый образ жизни, который также может привести к другим проблемам со здоровьем.

К ним относятся регулярный прием продуктов с высоким содержанием холестерина и фаст-фуда, алкоголь, курение, а также ожирение.

Кроме того, возраст также является еще одним распространенным фактором, приводящим к гипоспермии, хотя недавние исследования показали, что даже мужчины среднего возраста также подвержены риску. Другие важные причины гипоспермии включают:

1. Патологические состояния

Гипоспермия может быть вызвана многими патологическими состояниями, в том числе ретроградной эякуляцией, обструкцией эякуляторного протока (EDO) или врожденным отсутствием семявыносящего протока и семенных пузырьков. Следовательно, состояние может быть вызвано самим собой или врожденным, в зависимости от причины.

Частичная ретроградная эякуляция

Это состояние приводит к тому, что сперма попадает в мочевой пузырь при эякуляции, что приводит к образованию небольшого объема спермы. Ретроградная эякуляция может быть результатом деформации уретры, хирургии простаты [2] или приема лекарств от гипертрофии простаты.

Для лечения этого состояния может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако, если хирургические средства не работают или исключены, врач может предложить другие методы, как мы увидим ниже.

Одностороннее отсутствие семенных пузырьков и семявыносящего протока
Состояние отсутствия семявыносящего протока или семенных пузырьков является результатом генетической причины.

Обструкция семявыбрасывающих протоков

Это происходит из-за определенных инфекций или воспалений семявыбрасывающих протоков, таких как варикоцеле или простатит. Лечение такого вида гипоспермии проводится с использованием предлагаемых фармакотерапевтических методов, которые включают прием антибиотиков или других фармацевтических или травяных добавок для преодоления инфекции и улучшения секреции.

2. Период воздержания

Abstinence Period
Проблема с низким объемом спермы также может быть связана с периодом воздержания. Следовательно, исследование объема спермы после очень короткого периода воздержания, например, в течение одного дня, может привести к уменьшению количества спермы.

С другой стороны, проведение анализа спермы с более длительным периодом воздержания может помочь в решении проблемы, если проблема с объемом возникла из-за ошибки сбора.

3. Повреждение или поражение нервов

Потеря нервных импульсов к половому члену из-за повреждения симпатических нервов также может вызвать гипоспермию.

4. Неадекватные половые гормоны

Производство недостаточного количества половых гормонов, таких как тестостерон, также является еще одним условием, которое может легко привести к снижению объема спермы.

5. Хирургия шейки мочевого пузыря

Операция на шейке мочевого пузыря проводится пациентам, у которых возникли проблемы с мочеиспусканием, что также может привести к гипоспермии.

Какие заболевания связаны с гипоспермией?

Ниже перечислены некоторые заболевания, связанные с состоянием гипоспермии:

  • Олигозооспермия.
  • Криптозооспермия.
  • Некрозооспермия.
  • астенозооспермия.
  • Азооспермия.
  • Простатит.

Какие факторы риска связаны с гипоспермией?

Есть несколько факторов, связанных с гипоспермией, и они включают следующие:

  • Определенные инфекции.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Стресс и другие психологические проблемы.
  • Проблемы с яичками и травмы.
  • Возраст (исследования показали, что объем спермы самопроизвольно уменьшается в возрасте от 22 до 80 лет).
  • Злоупотребление наркотиками и алкоголем.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Обструкция семявыбрасывающего протока (EDO).
  • Ретроградная эякуляция.

Каковы симптомы гипоспермии?

Symptoms of Hypospermia
В отличие от некоторых заболеваний, не имеющих четких симптомов, гипоспермия имеет видимые симптомы. Мужчины с гипоспермией обычно выделяют меньший объем спермы во время эякуляции. Как упоминалось ранее, анализ спермы, который показывает объем спермы менее 1,5 мл, представляет собой четкий диагноз гипоспермии.

Какое влияние гипоспермия на фертильность мужчин?

Гипоспермия возникает из-за состояния, при котором отток спермы блокируется из-за закупорки семяизвержения или сперма течет назад в мочевой пузырь, а не вперед.

Это приводит к эякуляции небольшими объемами спермы во время полового акта. Эякуляция малых объемов семенной жидкости уменьшает количество сперматозоидов и, следовательно, сводит к минимуму вероятность того, что сперма достигнет женской яйцеклетки. Это может привести к бесплодию, так как таким мужчинам трудно вызвать естественную беременность.

Как диагностируется гипоспермия?

Есть разные способы диагностики этого состояния в зависимости от причин. Поэтому после консультации с врачом он может порекомендовать пациенту пройти различные тесты, чтобы подтвердить, что вы действительно страдаете гипоспермией.

Результаты этих тестов помогут врачу предложить правильный метод лечения, который идеально подходит для пациента. Ниже приведены некоторые из стандартных методов, применяемых врачом для диагностики гипоспермии.

1. История болезни пациента

Patient’s Medical History
Изучение истории болезни пациента помогает врачу четко понять, действительно ли это состояние является гипоспермией, и его возможную причину. Это связано с тем, что, как и в случае других заболеваний, гипоспермия может быть вызвана прошлым медицинским состоянием пациента.

Врач спросит у пациента о периоде воздержания, методах, используемых для сбора спермы, и о том, был ли сбор завершен.

Затем врач спрашивает пациента, считает ли он, что объем собранной спермы сопоставим с объемом, полученным во время сексуальной активности. Это помогает идентифицировать пациентов, у которых выделяется низкий объем спермы во время сбора образца, а не во время половой жизни.

В истории болезни также необходимо проверить сексуальную функцию патентов, задав вопросы об эрекции, эякуляции, либидо и оргазме. Это помогает определить психогенные состояния, способствующие гипоспермии. Поэтому вопрос, направленный на выяснение того, достигает ли пациент оргазма, может быть очень важным при определении этих состояний.

Врач также должен уметь определить, вызвано ли данное состояние патологическим состоянием. Это включает определение того, является ли данное состояние результатом ретроградной эякуляции [3] или обструкции семявыбрасывающих протоков.

Пациент с мутной мочой в анамнезе после эякуляции является признаком того, что состояние могло быть гипоспермией из-за ретроградной эякуляции. Жалоба на отсутствие эякуляции должна побудить к вопросу о том, перенес ли пациент когда-либо операцию на предстательной железе или ранее страдал от неврологических заболеваний или заболеваний позвоночника.

Однако неврологическая дисфункция может быть идентифицирована по другим симптомам, включая дисфункцию кишечника или мочевого пузыря и слабость ног.

Наконец, пациенты с такими симптомами, как герматоспермия или боль во время эякуляции, у которых ранее была простата или инфекция, могут страдать от гипоспермии, связанной с EDO. Проверка истории болезни пациента также может помочь в выявлении любых симптомов гипогонадизма, включая снижение либидо, упадок сил, слабость и изменения настроения.

2. Физический осмотр

Затем врач просит пациента пройти медицинский осмотр после проверки истории болезни. Это включает оценку внешних половых органов и оценку статуса андрогенизации, включая пальпацию семявыносящего протока, неврологическое обследование нижних конечностей и пальцевое ректальное обследование.

После результатов медицинского обследования всех важных частей мужской репродуктивной системы врач может определить причину заболевания.

Некоторые из распространенных результатов физикального обследования включают небольшой объем яичек, мошоночные или паховые рубцы, малую массу яичек и варикоцеле. Кроме того, врач определит низкое количество сперматозоидов, отсутствие канальцев и пальпаторные аномалии простаты.

3. Анализ спермы

Semen Analysis
Это включает оценку других параметров при анализе спермы, которые могут быть важны для выявления вероятных основных причин. Если результаты анализа параметров спермы показывают, что это нормально, результат может быть связан с частичной ретроградной эякуляцией или проблемами сбора спермы.

Результаты, демонстрирующие симптомы гипогонадизма или частичной обструкции семявыбрасывающего протока, связаны с олигоспермией. Наличие азооспермии может указывать на полную ретроградную эякуляцию, обструкцию эякуляторного протока или нарушение эмиссии.

С другой стороны, отсутствие низкого pH или фруктозы может указывать на патологическое состояние семенных пузырьков и обструкции семявыбрасывающих протоков. Другие состояния, связанные с отклонениями от нормы при анализе спермы, включают обструкцию придатка яичка [4], варикоцеле и недостаточность яичек

4. Анализ мочи после эякулята

Тест проводится пациентам для определения пациентов с ретроградной эякуляцией. Эта процедура включает в себя просьбу пациента сдать свою мочу в качестве образца, а затем провести нормальный сбор спермы, за которым следует анализ спермы.

При анализе образца спермы мочу требуется 10 минут для центрифугирования при 300 g и затем суспендирования в 1 мл физиологического раствора. Это позволяет производить общее количество сперматозоидов и определение их концентрации. Наконец, концентрация и количество сперматозоидов используются для идентификации пациента с ретроградной эякуляцией.

Каковы основные методы лечения гипоспермии?

Self Therapy
Врач может порекомендовать любой из различных методов лечения, доступных для устранения причин гипоспермии. В большинстве случаев врач может выбрать простую терапию и другие неинвазивные методы лечения, хотя они могут не сработать для пациента.

Если все инвазивные методы не подействуют на пациента, врач может порекомендовать операцию для устранения причин гипоспермии.

Однако, если причина состояния связана с определенными лекарствами, врач может посоветовать пациенту прекратить прием лекарств. Ниже приведены некоторые из распространенных методов лечения гипоспермии:

1. Самостоятельная терапия

Самолечение — один из самых простых методов, который вы можете попробовать, но он может работать только в том случае, если состояние гипоспермии незначительное или находится на ранней стадии. Лечебная процедура применяется во время полового акта и включает стимуляцию ректальной простаты. Кроме того, ожидается, что пациент будет вести здоровый образ жизни, так как это может помочь в устранении основных причин.

2. Традиционная медицина

Это наиболее распространенный и эффективный метод лечения гипоспермии. Для лечения этого заболевания используются две категории традиционных лекарств. К ним относятся фармакотерапия и хирургия.

Фармакотерапия
Этот метод лечения рекомендуется, когда причиной гипоспермии является инфекция или воспаление. Однако лечение инфекции не гарантирует немедленного увеличения объема производимой спермы.

Это означает, что после лечения гипоспермии или низкого объема спермы потребуются добавки для увеличения секреции спермы. Некоторые из распространенных добавок, предлагаемых пациентам с гипоспермией, включают Volume Pills, Prosolution pills и Semenax, поскольку клинически доказано, что они улучшают мужскую сексуальную активность.

С другой стороны, используются другие лекарства, которые помогают в лечении низкого производства спермы.

У пациентов с ретроградным состоянием из-за частичных неврологических нарушений, таких как сахарный диабет, нормальная эякуляция может быть вызвана приемом эфедрина за 30-60 минут до половой жизни.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения предлагаются в случае обструкции семявыбрасывающих протоков или ретроградной эякуляции. В случае ретроградной эякуляции может быть проведена хирургическая процедура для устранения проблемы с шейкой мочевого пузыря.

Когда дело доходит до лечения мужского бесплодия и улучшения качества спермы, используется хирургическая процедура — трансуретральная резекция семявыбрасывающих протоков (TURED). Эта относительно инвазивная процедура с высокой долей успеха помогает людям вызвать естественную беременность примерно в 20% от общего числа случаев.

Однако эта процедура может иметь серьезные осложнения, в том числе открытие эякуляторных каналов в уретре и обратный поток мочи к семенным пузырькам.

3. Вспомогательная репродукция

  • Время внутриматочного осеменения (ВМИ)

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) проводится с использованием сперматозоидов, извлеченных с помощью катетера или из посторгазмической мочи, чтобы помочь пациентам с ретроградной эякуляцией воспроизвести потомство. Электростимуляция прямой кишки также может использоваться для получения спермы.
Рекомендуемое ограничение жидкости сводит к минимуму токсическое воздействие мочи на сперматозоиды, поэтапное введение жидкости, прием бикарбоната натрия или закапывание буфера в мочевой пузырь, который контролирует осмолярность или pH моча. Однако в случае снижения выработки сперматозоидов рекомендуется ЭКО или ИКСИ.

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Врач может предложить экстракорпоральное оплодотворение пациентам, если консервативные методы лечения не помогают в достижении здоровой беременности. Процедура обычно начинается со стимуляции яичников, что увеличивает яйценоскость.

Однако большинство лекарств, используемых пациентами с проблемами фертильности, являются элементами, способными стимулировать развитие фолликулов в яичниках. Некоторые из примеров этих препаратов включают гонадотропин-рилизинг-гормон и гонадотропины.

Затем врач с помощью хирургической процедуры извлекает одну или несколько яйцеклеток из яичника после стимуляции и объединяет их со спермой. Это делается с целью получения одного или нескольких эмбрионов в лабораторных условиях.

Оплодотворенная яйцеклетка попадает обратно в репродуктивный тракт женщины посредством процесса, называемого переносом эмбриона, даже если оплодотворение происходит вне тела.

  • Внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ)

Этот метод идеален в случае мужского бесплодия, которое возникает из-за низкого количества сперматозоидов и в случае, если оплодотворение не происходит при ЭКО. Процедура лечения ИКСИ включает осторожную инъекцию одного сперматозоида в центр яйцеклетки с помощью микроиглы.

Этот метод эффективен, так как для получения желаемых результатов требуется только один сперматозоид, в то время как для других процедур требуется более 50 000 сперматозоидов.

Этот метод настоятельно рекомендуется мужчинам с низким объемом спермы или проблемами с эякуляцией из-за закупорки эякуляторных трубок в яичках. Кроме того, процедура также рекомендуется мужчинам с проблемами эякуляции из-за генетического состояния, которое препятствует выделению спермы.

Однако в таких случаях перед проведением ИКСИ требуется хирургическое вмешательство. Эти хирургические процедуры извлечения сперматозоидов включают чрескожную аспирацию сперматозоидов (PESA), сперму яичек, полученную хирургическим путем, и сперматозоиды придатка яичка, извлеченные с помощью микрохирургической аспирации.

Какие осложнения связаны с гипоспермией?

Complications
Раннее обнаружение гипоспермии помогает предотвратить серьезные осложнения, как и при большинстве других серьезных заболеваний. Это связано с тем, что раннее выявление позволяет своевременно начать лечение, что может значительно помочь в уменьшении серьезных осложнений, связанных с гипоспермией.

С другой стороны, позднее обнаружение этого состояния может вызвать у пациентов дополнительные осложнения. Это потому, что это означает, что заболевание не лечится в нужное время, что может привести к бесплодию, стрессу и другим психологическим проблемам.

Эти психологические проблемы сильно влияют на сексуальную активность мужчин [5] за счет уменьшения сексуального желания, либидо и энергии.

Однако существует несколько способов помочь мужчинам с бесплодием вызвать беременность, как упоминалось выше. Это связано с тем, что сперму можно извлечь и использовать для вспомогательной репродукции.

Есть ли способы предотвратить гипоспермию?

Один из наиболее эффективных способов предотвращения гипоспермии — своевременное лечение воспаления мочевыводящих путей, так как оно является основной причиной обструкции семявыбрасывающего протока. Поэтому рекомендуется работать над минимизацией инфекции, используя антибиотики при их обнаружении. Это может значительно снизить риск гипоспермии.

Однако важно отметить, что не существует конкретных способов предотвращения ретроградной обструкции семяизвержения или эякуляторного протока. Ведение здорового образа жизни и ограничение употребления алкоголя, наркотиков и курения могут быть очень полезными для снижения риска гипоспермии.

Кроме того, он также может помочь снизить уровень стресса и предотвратить психологические проблемы, которые способствуют этому состоянию.

Читать далее : аспермия — причины, симптомы, диагностика, лечение и многое другое

Заключение

В заключение следует отметить, что количество или объем спермы минимально влияет на способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Однако некоторые методы, используемые для определения объема семенной жидкости, могут помочь в выявлении причин аномального семени, поскольку они предлагают измеримый параметр.

Важно понимать, что гипоспермия или низкий объем спермы не приводят к серьезным проблемам с бесплодием. Однако сочетание этого состояния с олигозооспермией, которое является условием для спермы с низким количеством сперматозоидов, может значительно снизить вероятность естественного воспроизводства.

Не существует специального метода обработки, который мог бы гарантировать производство больших объемов спермы. Однако существуют различные пищевые добавки или коммерческие таблетки, которые помогают улучшить уровень семени.

Если проблема с низким объемом семени является результатом состояния, связанного с предстательной железой или семенным пузырьком, рекомендуется хирургический метод.